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分享我做试管婴儿步骤过程的详细内容

发布时间:2023-10-26点击数: 355

  做试管婴儿成功生育了一个男宝宝,许多人都在问我,做试管婴儿步骤过程,下面我就总结了一下,我是怎么做试管婴儿的。因为我患有输卵管堵塞方面的问题,治愈起来比较麻烦,所以在医生的建议下,开始尝试做试管婴儿,具体试管婴儿步骤如下:

做试管婴儿的详细过程做试管婴儿的流程是怎样的

  试管专家表示,做试管婴儿需要通过检测排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿手术的详细过程如下:

  1、控制性超排卵:

  由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

  2、监测卵泡:

  为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于45px,且35px以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

  3、取卵:

  最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

  4、取精:

  精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫的方式留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液经过筛选后与卵子结合。

  5、体外受精:

  取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。

  6、胚胎移植:

  受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精卵的卵裂期,也就是2~3天移植胚胎,或者在囊胚期,也就是4-5天移植。但是一般,为利于受精卵的着床,国内90%以上的实验室都采用卵裂期移植。

  7、胚胎移植后补充激素:

  目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。

  胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

2试管婴儿的流程步骤

试管婴儿术前准备:国外护照即可(国内需要准备3证:包括身份证、结婚证、准生证明)。

常规检查包括:

双方:血、尿常规;ABO血型、RH血型、乙肝系列、丙肝、HIV、梅毒、肝功;淋球菌、衣原体。

男方:精液分析、精子畸形率、精液白细胞;

女方:凝血系列、肾功、血糖、AsAb、内分泌全套(月经周期第2-3天抽血)、白带常规、尿常规、宫颈刮片、心电图;

其中:传染病系列检查:梅毒、HIV、乙肝系列、丙肝检查有效期为半年,血、尿常规有效期1月,白带常规为助孕当月结果,除血型外,其它检查结果有效期为1年;如有特殊情况,随时检查。另外,医生会根据您的具体情况安排一些必要的特殊检查。

定方案

等所有检查做完后就可以初步制定方案了,试管移植方案分:

1、长方案(又分为长效长方案和短效长方案)

(1)长效长方案:排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物,打一针长效达菲林3.75mg/支,一般是两个人分针打,月经第三天去医院抽血、B超,降调成功的话可以开始促排,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵功能好的女性)

(2)短效长方案:排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物,从降调开始一天注射一次降调针,剂量依人个情况而定,一般是月经第三到五天去医院抽血、B超,降调成功的话可以开始促排,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵巢功能相对较弱的女性)

2、短方案:从月经开始第二天就开始同步使用降调药物和促排药物,等卵泡成熟就可以打夜针准备取卵了,整个过程很短,一般在十天左右

3、超长方案:(多适应于子宫内膜异位、子宫偏大的患者)月经第二三天开始注射一针降调针长效达菲林3.75mg/支,28天看回医院抽血,B超,看激素情况,并注射第二针降调针(一般是半支长效达菲林),14天后回医院验血、B超,如果降调成功的话就可以开始促排了,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了。

2、降调

降调这步一般卵巢条件好的会需要,降调有的就打一针,有的要打十几针,还有的要一直打到月经来,跟促排连接起来,这个也是医院根据病人身体需要安排的。

3、促排

由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

4、取卵取精

取卵取精就简单了,一般卵泡跟激素水平都达标了医生会安排取卵,医院打麻药,不过取完了肚子都会不太舒服,只要疼痛慢慢减轻是不要紧的,男方取精跟取卵同时进行。

5、移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

6、黄体支持与保胎

马来西亚是全球四大医疗保健国之首,其医疗领域受全球追捧,其中,试管婴儿辅助生殖技术尤为突出,试管的成功率是65%-70%。据悉,为了更好的规划和推动马来西亚医疗旅游业的发展,特别成立马来西亚医疗旅游理事会(MHTC),负责统筹马来西亚的医疗旅游市场。中国,是马来西亚试管婴儿和医疗旅游重要的目标市场。祝您早日拥有自己的宝宝。

我做试管婴儿的全过程

,就会降低了妊娠率的机率。

据统计,现在世界上的冷冻卵婴儿他们的年龄都还不到10岁,这些孩子的未来健康状况如何、会不会受到冷冻卵的影响等问题,这些还不能观察到。

1试管婴儿的过程一共有六个步骤

1.促排卵治疗

由于并不是每个排出的卵子都可以受精,每个受精卵都可以发育成健康的胚胎。这一技术需要从获得多个卵子,如此才能确保有可移植的胚胎。所以,夫妇如需做试管婴儿,女方须先做促进排卵治疗。

女方应该在月经周期的第二天或生殖激素、子宫卵巢超声波检验结果达到要求时开始服用促排卵药物。卵泡的生长情况可以根据超声监测、血清激素测定的

结果判断,届时医生会根据情况决定是否调整促排卵药物的剂量。一旦卵泡成熟,女方为了促进卵子成熟,需进行hCG注射,并且将在注射36-38小时后取卵。

2.取卵

为了避免女性在穿刺过程中过于疼痛,取卵会在静脉麻醉下进行。医生借助B超引导,将取卵针伸入女性阴道穿破成熟的卵泡,然后吸出卵子。

3.体外受精

取卵后,精子的获取也必不可少。医生会采用特殊的方法清洗精液取出精子,再将精子和卵子置于特殊的培养基中,促使精子与卵子自然结合。常规受精方式即是如此。

4.胚胎移植

待精子和卵子自然结合成为受精卵,数日后,医生会用一个纤细的胚胎移植管伸入女性子宫颈,将胚胎移植进入母体子宫。移植进母体子宫的胚胎个数会提前根据女性年龄、胚胎质量、IVF等因素综合决定。一般情况下,一次性移植2—3个胚胎。当前,为了避免多胎妊娠率,通常移植单胚胎或2个(最多)胚胎。在胚胎移植全过程,医生会很轻柔,不会造成患者疼痛。

5.黄体支持

女性在取卵周期通过会服用GnRH激动剂、促排卵等药物,在这种药物的影响下,女性体内卵细胞颗粒容易流失,从而造成女性黄体功能不足。此时,应采用黄体酮或绒毛促性腺激素补充黄体。若怀孕了,仍要继续使用黄体酮,直至B超看到胎心后3周。如果没有妊娠现象,女方需要停用黄体酮,等待月经期到来。

6.妊娠的确定

妊娠确定的方法是:

(1)胚胎移植已满两周,测定血清HCG;

(2)胚胎移植满三周,再次测定血清HCG掌握胚胎发育情况;

(3)满一个月时进行阴道超声检查确定是否宫内妊娠、有无胎动。


参考资料